厚生労働省は、外国人による医療費不払い問題への対策として、再入国拒否の基準額を現行の20万円以上から1万円以上へ引き下げる方向で検討している。対象は短期滞在者に限らず、中長期滞在者にも広げる見込みで、医療機関が把握した不払い情報を出入国在留管理庁と共有する仕組みを整える。訪日客の急増に伴い、都市部の医療機関では未収金が増え、自治体負担も課題となっている。
新人記者ナルカなぜ1万円まで基準を下げる必要があるの？
編集長クロ助未払いは累積しやすいにゃ。初期の少額を放置すると数十万円規模に膨らむ例が増えているため、早めに手当てする狙いにゃ。
目次
制度見直しのポイント
- 医療費不払い額の基準を「20万円以上→1万円以上」へ引き下げ
- 対象を短期滞在から中長期滞在者へ拡大
- 医療機関が把握した未収情報を入管庁へ共有
- 在留資格更新時の税金・社会保険料の滞納チェックを強化
- 狙い：ルール遵守の徹底、医療機関の負担軽減、滞在制度の持続性確保
背景：訪日客増加と未払い医療費
2024〜2025年にかけて訪日外客数はコロナ前を上回る水準に達し、多言語体制が整っていない中小病院では未回収の医療費が増えている。厚労省調査では、都市部の一部病院で年間数千万円規模の未収が発生しており、自治体が補填する事例もある。
国民生活への影響（国益的示唆）
- 医療機関の経営圧迫 → 地域医療の質低下リスク
- 滞在審査の実効性向上 → 適正な在留管理の強化
- 国民負担の抑制 → 社会保険制度の安定性確保
不払い医療費の拡大は、最終的に自治体財政や健康保険の持続性に影響し得るため、早い段階での対応が重要となる。
賛否・中立の三点整理
賛成：医療機関の負担を減らし、制度維持に不可欠との声。滞納者の情報共有は合理的とする意見が多い。
反対：基準額1万円は厳しすぎるとの指摘。短期滞在者の言語・制度理解不足に起因するトラブルを懸念。
中立：まずは情報共有の透明性を高め、誤登録防止など運用面の調整が必要との立場。
クロ助とナルカの視点
新人記者ナルカ税金や保険料の滞納もチェックされるってこと？
編集長クロ助そうにゃ。すでに永住許可では厳しく見られているけど、中長期滞在者全体にも適用を検討中にゃ。
編集部でまとめ
- 厚労省は不払い額の基準を1万円以上へ引き下げ、対象を中長期滞在者にも拡大する方向。
- 医療機関・入管庁間での情報共有を強化し、在留更新時のチェックも検討。
- 訪日客急増で未収金問題が拡大し、制度の持続性確保が課題。
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